隨著中國老齡化進程加速，中老年群體的健康問題日益受到關注。伴隨年齡增長，老年人免疫功能逐年下降，皮膚防御能力減弱，感染性疾病（如帶狀皰疹）風險增加，慢性病（糖尿病、心血管病等）等人群罹患帶狀皰疹風險顯著疊加。為積極應對這一挑戰，近年來，國家連續出臺一系列政策推動醫防融合，提升慢性病管理，強化老年人感染性疾病預防。
帶狀皰疹俗稱“蛇纏腰”、“生蛇”，是由水痘-帶狀皰疹病毒引發的感染性疾病。需要注意的是，年齡是帶狀皰疹最重要的危險因素。50歲以上為帶狀皰疹易發人群，年齡越大越容易患病，病情也更嚴重。帶狀皰疹感染可能會對中老年人健康產生重要影響。老年帶狀皰疹患者的疼痛更常見且多為重度，嚴重影響生活質量，導致焦慮、睡眠障礙、無法正常工作或生活，一些老年患者在罹患帶狀皰疹后可能會永久喪失自理能力，無法回歸正常生活。
帶狀皰疹早期征兆包括皮疹出現前部位的灼燒痛、刺痛或瘙癢，之后患者會出現皮疹，通常位于身體的左側或右側，呈單一帶狀分布，少數情況下皮疹會全身播散。疼痛是帶狀皰疹的典型癥狀，其引發的疼痛常被形容為“如灼燒、電擊、刀割、針刺、撕裂一般”，可貫穿疾病全程，不僅會嚴重影響患者的生活質量，也會加重患者及其家庭、乃至社會的經濟負擔。與一般人相比，糖尿病、心血管疾病、慢性腎臟疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患帶狀皰疹風險增加26-41%，并且慢性病患者得帶狀皰疹后，感受到的痛感更強。一旦罹患帶狀皰疹，還可能導致原有慢性病加重。
目前，帶狀皰疹的治療方法有限，以抗病毒及對癥治療（鎮痛）為主，但現有治療方式的治療效果不佳，且后遺癥治療成本較高。預防是最經濟有效的健康策略，而接種疫苗作為特異性預防疾病、主動健康最主要的手段之一，在預防帶狀皰疹疾病方面發揮著重要作用。《我國老年人健康防護倡議》中指出，老年人要增強疫苗接種預防疾病意識，主動接種流感疫苗、肺炎疫苗和帶狀皰疹疫苗。
“目前，國家實施健康優先發展戰略，健全公共衛生體系，促進社會共治、醫防協同、醫防融合。對于廣大中老年人群而言，我們應加速引導其從‘以治病為中心’向‘以健康為中心’的思想轉變，鼓勵他們積極預防和管理，做好主動健康，成為自己健康的‘第一責任人’。”中國醫學科學院北京協和醫學院群醫學及公共衛生學院副院長馮錄召表示：“預防是最經濟最有效的健康策略，疫苗接種是一種重要的預防方式。對于中老年人來說，接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗和帶狀皰疹疫苗，不僅能預防相關感染性疾病，降低重癥及并發癥發生，還能助力提高其健康水平。值此老年健康宣傳周之際，我們也倡導全社會樹立正確的老齡觀，加強公眾對老年人的主動心理關愛。通過提升老年人的身心健康素養和水平，方能切實助力中老年人實現更高品質的銀齡生活。”
同時，接種疫苗也是提升其自身免疫力的一種有效措施。中老年人及高風險人群可以將疫苗接種納入健康管理清單，并通過向社區衛生服務中心或其他專業醫生咨詢，進行科學接種。與此同時，也可通過逐步構建“子女-父母-社區”三級防護網的方式，打破“老年疼痛沉默”，助力其主動管理身體健康，并通過提高基礎抵抗力，清淡飲食，適度鍛煉等健康生活方式加強疾病預防能力，從而實現現代預防醫學與健康生活方式相結合的全方位同防同治。
在醫防融合政策的推動下，我國各地積極探索創新實踐，不斷加強對帶狀皰疹等老年慢性疾病的預防和管理，努力推動預防接種服務可及性，為中老年人筑牢免疫防線。
編輯：郭成
