家人生病住院，陪護往往是家屬的“憂心事”。“一人住院，全家奔波”，不僅耗時耗力，且由于普通人缺乏專業知識和技能，照護效果也可能不理想。
現實痛點亦是服務優化的突破點。近年來，一些醫院探索開展免陪照護服務，為患者及家屬帶來福音。前不久印發的《醫院免陪照護服務試點工作方案》提出，在全國綜合醫改重點聯系省、人口老齡化程度較深的城市等，優先確定老年住院患者占比較高、免陪照護服務需求較大、工作基礎較好的三級醫院，自今年6月起開展為期兩年的免陪照護服務試點工作。
患者在沒有家屬和自聘護工照護的情況下，由醫療機構的護士或護理員承擔其全部生活護理服務，契合了現實需求。在社會老齡少子化程度加深的背景下，人們日益渴望高質量醫療健康服務，相關舉措既能幫助家庭減輕照顧病患、雇傭護工的時間成本和經濟負擔，也可通過引入合格的醫療護理員，緩解部分醫院和科室的護理人員短缺、床護比失衡問題，可謂一舉多得。
也應認識到，服務“上新”并非簡單地為醫院“加職能”。讓免陪照護服務真正有序運轉、贏得信賴，需要在人才供給、人員管理、合理定價等方面做好配套保障。
人才供給需暢通。從護工到醫療護理員，轉變的不只是稱謂。以往，由市場第三方提供的護工，專業能力、服務標準難免參差不齊。醫療護理員雖不屬于醫療機構衛生專業技術人員，但作為距離患者最近的“生活管家”，必須具備一定的醫護知識和臨床判斷能力。2024年頒布的最新版《醫療護理員國家職業標準》中明確，醫療護理員至少要接受150個學時的培訓。培養一支規模適度、專業過硬的醫療護理員隊伍，需要給予上游職業院校、服務提供方等一定的政策引導，同時明確職業發展路徑、增強職業從業吸引力，進而理順人才供需關系。
管理制度莫缺位。醫療護理員的管理職責在院方，這對醫院的管理水平提出了更高要求。醫療護理員的考勤績效、薪資發放等如何與原有機制銜接？他們的服務能力和服務質量如何有效評估和監督？病區相關的規章制度如何適配新人員？可能出現的醫患糾紛如何處置？一系列問題，關乎免陪照護服務的質量及運營是否可持續。唯有讓制度建設走在前面，消除“灰色地帶”，把相關責任明確到專職部門和具體人員，才能繃緊質量與安全這根弦，讓患者和家屬信得過、肯托付。
服務定價要合理。2024年10月，國家醫保局優化調整護理價格政策，新設置“免陪照護服務”價格項目，實行政府指導價管理。從各地政府定價標準來看，免陪照護服務價格通常低于社會化、市場定價的護工服務，普惠性值得肯定。不過，所在科室、自理能力、護理要求各異的患者，承擔的護理成本往往差別較大。未來，不妨在指導定價基礎上優化價格體系，探索豐儉由人的多元服務和差異化價格策略，使其更好體現醫療護理的勞務價值，并探索接納商業保險等多元支付主體。
免陪照護不僅意味著照顧病患的新方式，也牽涉民生政策和醫療護理體系等方面的調整，其探索完善還在路上。試點工作的意義，正在于及時發現問題、打通梗阻、積累經驗，從而形成長效機制。堅持問題導向，給予更多支持和耐心，定能讓這項服務更好惠及千家萬戶。(李鐵林)
《 人民日報 》（ 2025年06月20日 05 版）
編輯：譚鵬
